无症状感染者为何不纳入确诊病例
武汉卫健委:无症状感染者无临床表现。
3月23日,针对无症状感染者为何不纳入确诊病例的提问,武汉市卫生健康委表示,疑似及确诊病例需具备临床表现。无症状感染者因无临床表现,需要集中隔离14天并做进一步的检测来进行判断。如果无症状感染者在隔离期间出现了症状,则将其作为确诊病例报告并公布。
按照《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第四版)》相关规定,各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,应当对其采取集中隔离14天,并且在两个小时内进行网络直报。县、区级疾控机构在接到无症状感染者报告后,24小时内要完成个案的调查,及时进行密切接触者登记,并采取隔离措施。同时,将个案调查表和调查报告及时通过网络报告系统进行上报。
由此可见,无症状感染者上报的数字并不属于强制公开范围。
国家卫健委副主任曾益新表示:“如果是无症状感染者在集中隔离期间出现了症状,这个时候可将其作为确诊病例报告,并且对外予以公布。”
什么是无症状感染者:无症状感染者的确定,必须具有具备以下病原学或血清学证据之一:
1、实时荧光RT-PCR检测新冠病毒核酸检测阳性;
2、病毒基因测序,与已知新型冠状病毒高度同源;
3、血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性;血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高。
根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》,无症状感染者是指无临床症状(如发热、咳嗽、咽痛等),呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测阳性者。
无症状感染者主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。
无症状感染者会发展为确诊病例吗:少数无症状感染者可能会发展为确诊病例,但绝大多数会自愈。
根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》,无症状感染者应集中隔离14天,隔离期满后,原则上两次连续标本核酸检测阴性者(采样时间至少间隔24小时)可解除隔离。隔离期间出现症状,立即收治入院。
对于一般人群而言,戴口罩、留距离、勤洗手、不聚集等措施是最有效的防护手段。
无症状感染者如何发现:国务院联防联控机制发布会上,国家卫健委副主任曾益新介绍了发现无症状感染者的四个主要来源:
新冠肺炎病例的密切接触者,在医学观察期发现了一些这样的人;
在聚集性疫情的调查中,在开展一些主动检测的过程中,我们可能发现无症状感染者;
在新冠肺炎病例的传染源追踪过程中,对暴露人群进行主动检测时可能发现无症状感染者;
在对有新冠肺炎病例、持续传播地区的旅行史和居住史的人员主动检测时,可能会发现无症状感染者。
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