为什么新农合只能报销住院
为什么新农合只能报销住院的答案是:可以报销住院
新农合是国家对农民的一项优惠的社会医疗保障体系中的一项惠农政策。新农合的真正的含义是一种大病医疗保险,也就是对于大病的报销比例特别高,就是一种得了大病能让农民去看病而且看得起病,是一种救命的保险。
新农合从今年开始进行医疗改革,也就是把新农合与城镇职工医疗保险进行合并,统称为城镇居民医疗保险及管理方式和报销的比例与城镇职工医疗保险是一样的。为参加新农合保险的农民开设了个人新农合医疗账户,并办理了社保卡,这就说明新农合当年的医疗保险费用有剩余的话,可以结转下一年使用。
从这一点可以看出,新农合不是只有住院才可以报销,只是说报销的比例特别低而已,一般门诊的报销比例为30%到40%之间,这一点在农村已经能够感受得出,好多农民在当地村里的卫生室都可以用新农合进行报销。但是新农合属于大病医疗保险,对于一些头疼感冒的小毛病,报销的比例特别低而已,所以提出提的这个问题属于误导性的问题。
对新农合是一种大病保险,所以一般农民患了重病以后必须住院治疗。新农合按政策范围内报销以后还可以再进行大病医疗保险报销,因为新农合当中含有大病医疗保险,这属于两次报销医药费,所以才使得医药费的报销的比例增大,但大病医疗保险是有最低药费报销的金额的。
不过,由于城乡居民医保缴费水平低,所以普通门诊报销额度也是比较低,一般可以报销50%,限额低的有几十元,高的也只有几百元。
门诊报销比例一般是50%左右
群众在基层医疗机构发生的常见病、多发病的门诊医疗费用均可报销,比例在50%左右。
比如,河北邯郸规定,参保居民在基层定点医疗机构发生的门诊费用,不设起付线,统筹基金支付比例为50%。
不过,普通门诊年度最高支付限额为每人每年75元,超出最高支付限额的普通门诊医疗费用由参保居民个人负担。
农村合作医疗保险是由我国农民(农业户口)自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。在1974年5月的第27届世界卫生大会上,第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在1980~1981年年报中指出,中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理,为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。
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