多地回应新医改“个人吃亏” 实际情况如何?
2023年最新的医疗改革已经开始了,对于新医改目前多地回应,从目前改革的医保方案来看,大部分参保的职工个人账户资金虽然会减少,但是如果从长远来看所有参保职工,都可以享受到门诊报销待遇,实际上并不吃亏。以前只有住院才会报销,但现在增加了门诊挂号,这样一个措施,对于患病群众和老年人来讲,受益将会更多。
比如现在在职员工普通门诊统筹支付限额是3500元,退休人员是4000元,要知道在此之前医保是没有这项保障的,通过这样一个举措,可以更加有利于参保职工的权益。虽然说现在新医保的改革减少了个人账户金额,但这一部分金额都会纳入统筹管理,用于患者在门诊费用的报销,和地区任何医院都会有起付线,每个地区的标准也不一样。
但大家要明白一个道理,既然叫医疗保险,那么它的本质也就是保险统筹共济。目前是大势所趋,毕竟经历了三年的疫情,经济在紧缩,为了实现全民免费医疗,我们国家还暂时达不到这个要求,但这次改革也已经是二十几年来最大的一次医疗改动了。
将个人账户减少的这一部分收入,增加到普通门诊的统筹待遇里面,最终的受益人还是参保职工自己。因此门诊共济个人账户资金变少,这也并不意味着吃亏,哪怕划入的钱减少一部分,待遇也不会降低,因为即使在改革以后,参保人员所缴纳的费用不会有任何的改变,而此前所缴纳的账户历史记录也是存在的,仍然归个人所用,同时家庭成员之间还可以共同使用。以前只有住院才可以享受报销待遇,现如今增加了门诊统筹待遇,只要是医保参保职工,即使是在普通门诊就医,也可以享受医保报销的待遇,在职职工最高报销70%,退休职工最高报销75%。
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