六险一金比五险一金多了什么?
六险一金比五险一金多了什么?的答案是:多了意外伤害保险
我们知道,员工在企业工作期间,企业有责任为员工办理五险一金,即养老保险、生育保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和住房公积金。但也有一些企业会为员工办理六险一金,那六险一金比五险一金多了什么?
“六险一金”是在“五险一金”的基础上,增加了意外伤害保险。六险:养老保险、医疗保险、失业保险,意外保险,工伤保险,生育保险。一金: 住房公积金。很多企业对于员工的基本的福利保障都非常重视,在五险一金的基础上增加了意外伤害保险,可以弥补基本医疗保险中不能补偿到的部分。
1、两者的基本属性不同。强制性社会医疗保险是公益性福利事业,带有强制性,各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质,不带有强制性。
2、两者的保险范围不同。前者的保险范围较广,不仅保“大病”,而且保“小病”,不仅对参保人的住院费用给予一定补偿,而且对其门诊费用也给予一定补偿。而后者的保险范围相对较小,一般只对其承保范围内的疾病的住院费给予一定金额的补偿。
3、两种保险制度给予参保人的保险待遇不同。前者一般按照医疗费的一定比例给予补偿,数额具有不固定性,不完全以个人缴纳的保险费用为准,具有社会救济的性质;而后者则一般按照一定金额补偿,补偿金额具有固定性或者一定范围,该保险是保险公司根据保险的大数原则来具体操作的,具有商业性的救济性质。
在实践中,由于社会医疗保险不可能补偿参保人全部的住院医疗费用,因此商业医疗保险就可作为社会医疗保险的有益补充,弥补参保人差额部分的损失。根据医疗保险的补偿原理,医疗费用的理赔是以实际医疗费用支出为最高限额的,对社会医疗保险作出补偿后的剩余医疗费用,商业保险公司将按照保险条款理赔。
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