为什么新农合只能报销住院?
为什么新农合只能报销住院?的答案是:新农合不是只有住院才可以报销,只是说报销的比例特别低而已,一般门诊的报销比例为30%到40%之间,这一点在农村已经能够感受得出,好多农民在当地村里的卫生室都可以用新农合进行报销。
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
城镇职工医保是可以在有医保联网的药店买药,买医保的药是可以报销的,需要自费10%,其他金额直接医保卡里扣除。但农村的新农合,很多药店没有联网新农合,不能在药店刷新农合医保卡购买药品,农民缴纳的新农合不但住院治疗可以报销,门诊急诊买药也是可以报销的,但一般在药店不能使用新农合,不予报销。门诊或者急诊看病新农合都是不能报销,不过如果病情危重,没来得及开转诊证明,直接去医院住院了,只要在急诊开一个急诊诊断证明,然后三天内把转诊手续补办一下,是可以报销的。总体来说,新农合是性价比最高的医保了。
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