医保可以报销哪些项目
1、医保报销分为四种。分别是普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目。普通门诊,比如头疼脑热、感冒发烧。住院,首先花费要达到报销的标准,其次医院等级不同,报销的比例也不一样。慢性疾病,目前国家规定了17种。门诊特定项目,国家规定了8种。分别可以报销多少钱呢?具体内容如下。
2、普通门诊报销。不同的地方有不同的起付标准。在北京看门诊,社区医院可以报销90%,其他定点医院可以报销70%。而在广州看门诊的话,没有报销起付标准,定点医院一般可以报销75%,每人每月最多报销300元。
3、住院报销。花费要达到报销的标准,其次医院等级不同,报销的比例也不一样。一级医院主要是乡镇和街道医院,二级医院是市、县和区一级的医院,三级医院则是全国、省、市直属的大医院及医学院校的附属医院。等级越高,报销的起付标准越高,报销比例越低。
4、慢性疾病。目前国家规定了17种。分别是高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、冠心病、帕金森病、系统性红斑狼疮、阿尔茨海默氏病、情感性精神病等。平时看病买药可报销85%左右,每人每月最多报销150元。
5、门诊特定项目。国家规定了8种。分别是恶性肿瘤化疗放疗、尿毒症血透腹透、肾移植术后抗排异、肝脏移植术后抗排异、重型β地中海贫血、血友病、慢性再生障碍性贫血、慢性丙型肝炎。这八种疾病的报销比例在80%到90%,根据疾病的类型,每人每月最多报销3000到6000元,高于一般门诊的报销上限。
需要注意的是,只有医保规定的药品和治疗项目,才可以享受以上这些报销待遇。除此之外,整容、减肥、增高、近视、日常体检,都是不能报销的。因为交通事故引发的住院,也不能报销,而是由事故责任人来承担。希望答案对你有帮助。
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