颈椎牵引效果好吗
做颈椎牵引有一定的适应症及牵引方法,没有相应的症状表现,不确诊是颈椎间盘突出症没牵引的必要!
颈椎病的诊疗中,首先要分型。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病中,有明显的神经压迫的表现,或者椎体失稳造成的交感神经压迫或椎动脉供血不足,可以尝试牵引治疗;但如果是骨性狭窄造成的神经根压迫,或椎间盘脱出的情况,进行牵引反而会加重症状。另外,像普通的小关节错位 、软组织炎症水肿均不能采取牵引治疗,也有可能会出现症状加重。
颈椎病的牵引治疗,需要结合具体症状及体征,评估牵引的重量、方向、时间,患者不一定能正确评估。
牵引中有可能会出现眩晕 血压异常 肢体控制障碍等不良反应,如果患者家属不能正确处理,有可能会造成损伤。所以总体而言,不建议患者自行进行牵引,即使行动不便不能就诊,也最好在医生的评估后再进行。
颈椎牵引的方法:颈椎牵引时患者的姿势有两种:坐位和卧位。
(1)、轻者坐位牵引 :坐位牵引时,将布质颌枕牵引带(又称四头带)套于患者的下颌部及枕部,将牵引绳(约2米长)一段与牵引带连接,使绳子通过距离患者头高约1米处的滑车后,将绳的另一端挂上所需要的重量,一般为3~5千克。
(2)、重者卧位牵引:病情较重,耐受不了坐位者则行卧位牵引,于床头的横梁上安装一个滑车,牵引绳一端与颌枕牵引带连接,另一端通过滑车后连接牵引重量,同时将患者头一侧的床脚略抬高,以防止患者沿牵引方向移动。
牵引时要注意牵引的角度及方向。牵引分为中立位牵引、屈曲位牵引、后伸位牵引以及微伸位牵引和微曲位牵引,另外还有头偏向左边、偏向右边的牵引。医生需要根据患者的情况制定个性化牵引方向的选择。
临床上总结的最合适的牵引频率和时间是这样的,一般来讲,单次牵拉时间不超过3~5分钟,组间休息30秒,一次牵引做3次,总共时间控制在15~20分钟左右即可,牵拉的力度可以循序渐进,不要上来力度就很大,但是要有牵拉感。
颈椎病会导致头晕吗:目前颈椎病有分4类:
1、神经根型颈椎病:
发病率最高,是因为颈椎压迫了神经根导致的。会有皮肤麻木、过敏等不舒服,可有上肢无力、手指活动不灵活。很少会有头晕。
2、脊髓型颈椎病:
这是因为压迫了脊髓导致的,表现为上肢或者下肢麻木无力、僵硬、脚软、手指不灵活等等,后期可能会有大小便障碍,也很少会有头晕。
3、交感神经型颈椎病:
这类型主要是交感神经受到刺激引起的,会有头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、视力下降、心跳加速等等、耳鸣、听力下降等等都会有。
4、椎动脉型颈椎病:
这是因为椎动脉受到压迫引起,表现为偏头疼、听力减退、耳聋、视力模糊、发音不清等等,也会有头晕、耳鸣等不舒服。
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